همه چیز راجب بستن لوله ها در زنان (توبکتومی) و مردان (وازکتومی)

بستن لوله ها در زنان یا توبکتومی

چه زمانی عمل توبکتومی را انجام دهید؟

بستن لوله ها در زنان که توبکتومی نامیده میشود روش رایجی برای جلوگیری از بارداری به صورت دایمی است.این روش معمولا از طریق بریدن یا بستن لوله های رحمی انجام میشود.عقیم سازی را میتوان در هر زمانی انجام داد.اما با توجه به اینکه در موقع سزارین قابل انجام هست نیمی از زنان تصمیم میگیرند همزمان با سزارین لوله هایشان را هم ببندند.بستن لوله ها در زمانهای دیگر هم از طریق مینی لاپاراتومی یا برش کوچک روی شکم و هم چنین از طریق لاپاروسکوپی قابل انجام دادن است. البته پس از سقط عفونی تا 42 روز این عمل نباید انجام شود.

درصد اثربخشی عمل توبکتومی بسیار بالا و حدود 99 درصد می باشد و با توجه به دایمی بودن روش بهتر است در زنان بالای 35 سالی که تمایل به بارداری مجدد ندارند انجام شود.

نکات قبل از عمل توبکتومی

باید 8 ساعت قبل از عمل ناشتا باشید و اب و غذا نخورید.

• عدم مصرف دارو 24 ساعت قبل از عمل مگر با مشورت پزشک
• حمام کردن شب قبل از عمل
• مراقبت های بعد از عمل
• روزانه حمام کنید
• در صورت احساس درد از مسکن استفاده کنید.
• محل بخیه را تمیز و خشک نگه دارید.
• تا یک هفته بعد از عمل از نزدیکی خود داری کنید.

هشدارهای عمل توبکتومی

در صورت مشاهده هر کدام از این علایم پیگیری لازم است.

• تب بالای 38 درجه
• درد و چرک وتورم در ناحیه عمل
• اگر درد شکم یا محل برش بیشتر شد یا عدم بهبودی داشت
• اگر احساس گیجی و یا از حال رفتن در 4 هفته بعد از جراحی داشتید

تاثیر بستن لوله ها بر روابط جنسی

روشهای عقیم سازی نه تنها تاثیر مخرب و بدی روی روابط جنسی ندارند بلکه معمولا میتوانند با افزایش ارامش در رابطه جنسی به علت از بین رفتن استرس حاملگی ناخواسته تاثیر مثبت روی عملکرد جنسی بگذارد و حتی افزایش تعداد دفعات سکس بعد از عمل گزارش میشود.

بستن لوله ها و قاعدگی

معمولا عقیم سازی تاثیری در روند قاعدگی ندارد و اختلالات قاعدگی بعد از بستن لوله به وجود نمی اید.

وازکتومی یا بستن لوله در مردان

این روش در مردان با بستن یا قطع کردن لوله هایی که اسپرم در انها حرکت میکنند انجام میشود و تنها از طریق یک برش کوچک روی اسکروتوم و با بی حسی موضعی است در نتیجه چون حالت تهاجمی کمتری نسبت به بستن لوله در خانمها دارد کم خطر تر میباشد و عوارض کمتر بعد از عمل و درصد شکست کمتر بستن لوله در مردان نسبت به زنان این روش را جزو روشهای مناسب برای زوجهایی که دیگر قصد بچه دار شدن ندارند تبدیل کرده است.یکی از معایب وازکتومی این است که فرد فورا بعد از عمل عقیم نمیشود و حدودا 20 انزال و یا سه ماه زمان لازم است تا فرد عقیم شده و قابلیت باروری را از دست بدهد.برای اطمینان از اینکه درون مایع منی دیگر اسپرم وجود ندارد که به اصطلاح ازواسپرمی گفته میشود فرد باید سه ماه بعد یک ازمایش اسپرموگرام انجام دهد و در صورت تایید پزشک میتواند نزدیکی بدون روش جلوگیری داشته باشد ولی گاهی پزشک توصیه میکند ازمایش تکرار شود.

مزایای وازکتومی

اثر بخشی این روش بسیار بالا بوده و جز روشهای دایمی است.

همانطور که گفته شد عمل بسیار ساده و کم خطری است و نیاز به بیهوشی و یا بستری در بیمارستان ندارد.

این روش هیچ اثر منفی روی قدرت مردانگی و میل جنسی و یا صفات ثانویه جنسی مردان ندارد و از مزیت های دیگر بستن لوله ها این است که به علت عدم تداخل یا وقفه هنگام رابطه جنسی و به علت از بین رفتن نگرانی حاصل از بارداری ناخواسته با افزایش لذت جنسی همراه است.

قابل ذکر است که بعد از بستن لوله ها هیج تفییری در حجم و یا ظاهر مایع منی ایجاد نمیشود.

عوارض وازکتومی

عوارض شایع وازکتومی شامل درد و سوزش و کبودی کم در ناحیه عمل استکه در عرض یک هفته کاملا از بین میرود. عوارضی مثل هماتوم و عفونت یا درد مزمن غیر شایع میباشند.

مراقبت های بعد از عمل وازکتومی

• یک روز بعد از عمل در منزل استراحت کنید.
• تا 4 روز بعد از عمل از انجام نزدیکی خودداری کنید.
• تا یک هفته کارهای سنگین انجام ندهید.
• بعد از عمل پوشیدن شورت تنگ یا بیضه بند توصیه میشود.

علایم هشدار بعد از عمل وازکتومی

• در صورت بروز عوارض زیر به پزشک مراجعه کنید
• اگر تب بالای 38 درجه دارید مخصوصا در هفته اول بعد از عمل
• اگر درد شدید در قسمت عمل یا در اسکروتوم دارید که با مسکنهای معمولی از بین نمیرود.
• در صورت خروج خون و چرک از محل زخم
• تورم بیش از حد اسکروتوم نیز باید پیگیری شود.